딜록사니드
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| 체계적 명칭 (IUPAC 명명법) | |
|---|---|
| 4-[(Dichloroacetyl)(methyl)amino]phenyl furan-2-carboxylate | |
| 식별 정보 | |
| CAS 등록번호 | 3736-81-0 |
| ATC 코드 | P01AC01 P01AB52, P01AB53 |
| PubChem | 19529 |
| 드러그뱅크 | DB14638 |
| ChemSpider | 18400 |
| 화학적 성질 | |
| 화학식 | C14H11Cl2NO4 |
| 분자량 | ? |
| SMILES | eMolecules & PubChem |
| 물리적 성질 | |
| 녹는점 | 112.5–114 °C (235–237 °F) |
| 약동학 정보 | |
| 생체적합성 | 90% (딜록사니드) |
| 동등생물의약품 | ? |
| 약물 대사 | 푸로산과 딜록사니드로 가수분해되어 광범위한 글루쿠론산화를 거친다 |
| 생물학적 반감기 | 3시간 |
| 배출 | 콩팥 (90%), 대변 (10%) |
| 처방 주의사항 | |
| 임부투여안전성 | ? |
| 법적 상태 | |
| 투여 방법 | 경구 |
딜록사니드(Diloxanide)는 아메바 감염을 치료하는 데 사용되는 약물이다.[1] 감염이 흔하지 않은 지역에서는 증상이 없는 사람에게 파로모마이신 다음으로 2차 치료제로 사용된다.[2] 증상이 있는 사람의 경우 메트로니다졸 또는 티니다졸 치료 후 사용된다.[2] 입으로 복용한다.[1]
딜록사니드는 일반적으로 가벼운 부작용이 있다.[3] 부작용으로는 방귀, 구토, 가려움증 등이 있다.[1] 임신 중에는 임신 초기 이후에 복용하는 것이 권장된다.[1] 장내 아메바 살충제이며, 이는 장 내 감염에만 작용함을 의미한다.[2]
딜록사니드는 1956년에 의료용으로 사용되기 시작했다.[3] 세계보건기구의 필수 의약품 목록에 포함되어 있다.[4] 2012년 기준으로 선진국의 많은 곳에서는 상업적으로 이용할 수 없다.[5]
의료용도
[편집]딜록사니드 푸로에이트는 소화관에서만 작용하는 장내 아메바 살충제이다.[2][6] 감염이 흔하지 않은 곳에서 증상이 없지만 낭종을 배출하는 사람의 아메바 감염에 대한 2차 치료제로 간주된다.[2][7] 이러한 경우에는 파로모마이신이 1차 치료제로 간주된다.
증상이 있는 사람의 경우 메트로니다졸 또는 티니다졸과 같이 조직을 관통할 수 있는 아메바 살충제로 치료한 후 사용된다. 딜록사니드는 이 용도에서도 2차 치료제로 간주되는 반면, 파로모마이신은 1차 치료제로 간주된다.[2][8]
부작용
[편집]부작용으로는 방귀, 가려움증, 두드러기 등이 있다. 일반적으로 딜록사니드의 사용은 독성이 최소화되어 잘 견딘다. 임신 중에 사용해도 명확한 해악의 위험은 없지만, 가능하다면 임신 초기에는 피해야 한다.[6] [왜?]
딜록사니드 푸로에이트는 모유 수유 여성과 2세 미만의 어린이에게는 권장되지 않는다.[5]
약리학
[편집]딜록사니드 푸로에이트는 이질 아메바의 영양형을 파괴하고 아메바 낭종 형성을 방지한다.[9] 딜록사니드의 정확한 작용 기전은 알려져 있지 않다.[10] 딜록사니드는 구조적으로 클로람페니콜과 관련이 있으며 리보솜을 교란하는 유사한 방식으로 작용할 수 있다.[5]
프로드러그인 딜록사니드 푸로에이트는 위장관에서 대사되어 활성 약물인 딜록사니드를 방출한다.[10]
각 용량의 90%는 소변으로 배설되고 나머지 10%는 대변으로 배설된다.[10]
사회와 문화
[편집]세계보건기구의 필수 의약품 목록에 포함되어 있다.[4]
이 약물은 1956년에 부츠 UK에 의해 발견되어 퓨라마이드로 출시되었으며, 2012년 기준으로 선진국의 많은 곳에서는 이용할 수 없었다.[5]
각주
[편집]- ↑ 가 나 다 라 World Health Organization (2009). Stuart MC, Kouimtzi M, Hill SR (편집). 《WHO Model Formulary 2008》. World Health Organization. 179, 587쪽. hdl:10665/44053. ISBN 9789241547659.
- ↑ 가 나 다 라 마 바 Farthing MJ (August 2006). 《Treatment options for the eradication of intestinal protozoa》. 《Nature Clinical Practice. Gastroenterology & Hepatology》 3. 436–445쪽. doi:10.1038/ncpgasthep0557. PMID 16883348. S2CID 19657328.
- ↑ 가 나 Hellgren U, Ericsson O, AdenAbdi Y, Gustafsson LL (2003). 《Handbook of Drugs for Tropical Parasitic Infections》 (영어). CRC Press. 57쪽. ISBN 9780203211519. 2016년 12월 20일에 원본 문서에서 보존된 문서.
- ↑ 가 나 World Health Organization (2019). 《World Health Organization model list of essential medicines: 21st list 2019》. Geneva: World Health Organization. hdl:10665/325771. WHO/MVP/EMP/IAU/2019.06. License: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
- ↑ 가 나 다 라 Griffin PM (2012). 〈Chapter 181: Diloxanide furoate〉 6판. Grayson ML (편집). 《Kucers' the use of antibiotics a clinical review of antibacterial, antifungal, antiparasitic and antiviral drugs》. Boca Raton, Florida: CRC Press. 2121쪽. ISBN 9781444147520. 2017년 9월 10일에 원본 문서에서 보존된 문서.
- ↑ 가 나 〈Protozoa: Amoebiasis and giardiasis: Diloxanide〉 2판. 《WHO Model Prescribing Information: Drugs Used in Parasitic Diseases》. WHO. 1995. ISBN 92-4-140104-4. 2016년 9월 12일에 원본 문서에서 보존된 문서.
- ↑ McAuley JB, Herwaldt BL, Stokes SL, Becher JA, Roberts JM, Michelson MK, Juranek DD (September 1992). 《Diloxanide furoate for treating asymptomatic Entamoeba histolytica cyst passers: 14 years' experience in the United States》. 《Clinical Infectious Diseases》 15. 464–468쪽. doi:10.1093/clind/15.3.464. PMID 1520794.
- ↑ Arcangelo VP, Peterson AM (2006). 〈Parasitic Diseases〉. 《Pharmacotherapeutics For Advanced Practice: A Practical Approach》. Lippincott Williams and Wilkins. 441쪽. ISBN 978-0-7817-5784-3.
- ↑ Gupta YK, Gupta M, Aneja S, Kohli K (January 2004). 《Current drug therapy of protozoal diarrhoea》. 《Indian Journal of Pediatrics》 71. 55–58쪽. doi:10.1007/BF02725657. PMID 14979387. S2CID 39637437.
- ↑ 가 나 다 “Diloxanide 500 mg Tablets - Summary of Product Characteristics”. UK Electronic Medicines Compendium. 2015년 3월 31일. 2016년 11월 11일에 원본 문서에서 보존된 문서. 2016년 11월 11일에 확인함.